Лечение ревматоидного артрита

Систематическое лечение ревматоидного артрита в санаторно-курортных условиях — это возможность затормозить прогрессивное изменение суставов, улучшить их подвижность, держать заболевание под контролем. В санатории "Заря" в Кисловодске разработана эффективная программа лечения, сочетающая климатолечение и различные преформированные факторы. Первичная профилактика возможна у членов тех семей, где имеются больные РА или носители лейкоцитарных антигенов HLA-DR4 и HLA-DR1. Она заключается в повышении неспецифической устойчивости с ранних лет (закаливание, ЛФК, терренкур, водные процедуры).

О заболевании

Ревматоидный артрит (РА) — иммуновоспалительное заболевание, при котором страдают не только суставы, но и весь организм (из-за происходящих изменений в почках, сердце и легких). Суть патологического процесса в суставах при РА составляет аутоиммунное воспаление, которое с максимальной интенсивностью затрагивает синовиальную оболочку симметричных, преимущественно периферических, суставов рук и ног. Хотя причина РА неизвестна, риск развития заболевания связан с генетическими, гормональными, внешнесредовыми (курение, загрязнение среды, инфекционные агенты), метаболическими (дефицит витамина Д, ожирение, низкое потребление полиненасыщенных жирных кислот) факторами, нарушениями микробиоты кишечника (в ротовой полости, легких).

Лечение в санатории благотворно влияет на разные звенья развития заболевания. Основными задачами (принципами) лечения являются:

• Разгрузка пораженных суставов, включающая снижение массы тела, коррекция питания с помощью индивидуально подобранной диеты, использования скандинавской ходьбы.
• Коррекция статики, возникших деформаций с использованием ЛФК в зале и в плавательном бассейне в санатории.
• Уменьшение болей и воспалительного процесса в суставах и околосуставных тканях с использованием физиотерапии — синусоидальных модулированных токов, переменного магнитного поля, лекарственного электрофореза, фонофореза гидрокортизона. При наличии локального процесса — лазеротерапии.
• Улучшение функционального состояния суставов, мышечно-связочного аппарата с использованием механотерапии (Артромод), массажа, физио- и бальнеотерапии. Хорошо помогают хвойно-салициловые ванны, вихревые ванны, аппликации пеллоидов (грязелечение).
• Активизация крово- и лимфообращения, обменных процессов, питания тканей всеми доступными методами.
• Психологическая коррекция с помощью психотерапии.

До начала лечения в санатории требуются тщательное обследование больного, знание не только диагноза, но и особенностей клинического течения заболевания, степени активности, результаты специальных клинических и инструментальных исследований.

Санаторно-курортное лечение показано больным РА I (минимальной) и II (средней) степени воспалительной активности (при отсутствии выраженных изменений внутренних органов). Противопоказано при III (высокой) степени активности, наличия выраженной экссудации в суставах, выраженных системных проявлениях, невозможности самообслуживания.

Лечение назначается с учетом сопутствующих заболеваний, с соблюдением принципов совместимости процедур между собой.